慢性盆腔痛属于盆腔炎性疾病,是引起继发性痛经的主要原因。
病人平时下腹坠胀不舒服,经前或经期症状加重,应考虑盆腔炎性疾病。
首先做妇科检查,双合诊或三合诊,确认子宫大小、形状、活动度,如果病人子宫大小正常,但活动度欠佳,双合诊后按压病人特别痛苦,则可确诊盆腔炎。
附件区有增厚,压痛阳性,主骶韧带触诊非常硬,压疼特别明显,均为盆腔炎复合检查阳性体征。
盆腔炎主要为炎性因子刺激前列腺素分泌增加,引起子宫痉挛,导致缺血缺氧,出现痛经。
慢性盆腔炎引起痛经的治疗方法有:
西医:症状较轻者需一般治疗,包括心理安慰、休息等。
症状较重者需药物治疗,急性期给予静滴抗生素3天,症状缓解后,口服抗生素7-14天。
如病人症状比较重,有盆腔积脓,则需采取半卧位。
中医:立体综合的治疗,如口服、灌肠、中药塌包,中药塌包是经期把盐包温热到37℃以上,塌到下腹部,每次塌30分钟,每日两次,结合通胞化瘀灌肠剂,效果明显。