在怀孕和分娩的过程中,盆底肌受损是不可避免的,虽然说盆底肌能够自我修复,但是在短期内是无法自然恢复的,且不能恢复到孕前状态。
盆底功能的损伤是很难自愈的,如果妈妈们不做任何盆底康复训练,分娩后遗症(漏尿、子宫脱垂等)迟早会找上门来,等到上了年纪之后,就不是单纯做盆底肌修复这么简单了,要面对的就是手术台。
所以为了避免分娩后遗症加重,妈妈们一定要尽早做盆底肌修复。
但是关于盆底肌的修复你所知道的真的是对的吗?
今天小编就带大家了解下盆底肌修复过程,快看看这些对你产后康复有没有用。
什么是盆底肌?
盆底—盆腔的底部,由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,它象吊床一样,托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持我们的性生活,排尿动作,排便等多项生理功能。
盆底肌肉受损的原因:
1.妊娠、阴道分娩是首要原因,生产次数多、产伤、巨大儿、羊水过多、产程延长等因素
2.衰老、绝经,低雌激素水平
3.慢性腹内压增加,长期便秘、慢性呼吸道疾病、肥胖、长期负重等
4.不良生活习惯,憋尿、憋大便、久蹲等
5.久站、重体力劳动
6.剧烈运动、跳舞(盆腔脏器上下移动运动)
7.盆腹动力学改变,盆腹术后盆腹腔脏器间粘连、腹肌分离、体态体资异常、盆腹肌肉收缩不协调
8.长期咳嗽、吸烟
9.刨宫产—不管是阴道分娩还是剖宫产,怀孕过程中腹腔压力不断增加,对盆底肌肉都是持续压迫,盆底肌肉同样受损
盆底功能障碍临床表现:
1.器官脱垂(子宫、膀胱、阴道前后壁、直肠)
2.尿失禁(产后会有20—30%发生率)
3.粪失禁
4.性功能障碍
5.慢性盆腔疼痛
盆底功能障碍是影响人类生活质量五大慢性病之一,也称为社交癌。
读到这里,女性朋友们内心一定更加茫然凌乱或恐慌了:这么多因素导致产后盆底必然发生变化,还连锁引起这么多的并发症!太可怕了啊,我们是不是无能为力,只能听之任之啊?
当然不是!既然妊娠期的盆底变化无法阻挡,可我们有办法帮助“拨乱反正”啊,这就是我们重点要介绍的产后女性盆底康复治疗!
01
盆底肌肉训练(kegel训练)
适应症:轻、中度尿失禁、轻度子宫、阴道、膀胱、直肠脱垂、术前术后的辅助治疗、改善性生活质量、产后盆底康复。
方法:做缩紧肛门阴道的动作,每次缩紧不少于3秒后放松,连续15—20分钟,每日1-2次,6—8周一个疗程,4—6周有改善,3个月有明显效果。
目的:加强盆底肌肉力量,改善尿道、肛门括约肌的功能。
02
生物反馈辅助盆底肌肉训练
治疗方法:在医院里医师利用盆底康复治疗仪通过电刺激和生物反馈给予治疗。回家后再配合家庭康复训练器(阴道哑铃)治疗。治疗过程无创、无痛、无需服用任何药物,在轻松愉快的氛围中得到康复。
治疗时间:盆底康复贵在早期、治疗越早越好,一般在产后42天或恶露干净后开始治疗。每周2-3次,每次25-30min,15次为一疗程。
03
电刺激
通过电刺激唤醒本体感受器,使肌肉被动锻炼,抑制膀胱逼尿肌收缩,镇痛及促进局部血液循环等。
方法:每次25—30分钟
适应症:盆底肌肉薄弱、压力性、急迫性和混合性尿失禁和膀胱过度刺激等。
04
膀胱训练(行为治疗)
通过膀胱训练恢复“正常”或改善小便模式,通过训练避免尿失禁的次数,用小便记录表去检查膀胱训练的进度。
时间训练:每天喝水约1500ml,定时排尿,尽量2小时一次,持续训练可恢复正常。
05
盆底康复器训练
分为5个重量级,编号1—5,重量逐步增加。它具有简单、方便、安全、有效无副作用等特点,属初级生物反馈。
方法:先用1号康复器,以此类推。训练从最轻的开始,每个康复器练习3—5天一换,每天一次,每次15—20分钟,持续3个月80%的患者可获成功。
很多产妈都会询问盆底恢复啥时候出效果,事实上每个人的盆底状态、身体素质、生活习惯、恢复方案都不同,所以无法准确预测每一个人的恢复时间以及恢复程度。盆底恢复的效果最终取决于妈妈们的出现的问题及损伤程度,以及恢复过程中的依从性等相关因素。
产妈们无论是问题比较轻微还是比较严重,都建议在专业场所做完盆底恢复后,回家也要坚持训练,双管齐下,效果更佳。
那么怎样预防盆底肌损伤呢?
1、养成良好的生活习惯
2、妊娠期控制体重,避免巨大儿
3、尽量减少医源性的盆底组织损伤
4、主动进行盆底功能训练
5、重视产后盆底筛查
6、及时进行盆底康复的治疗