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生育后遗症:与其产后给你“惊喜”,不如提早给你“预警”

发布时间:2022-02-22 11:38人气:

    从怀胎十月到生产,每个母亲都是了不起的。

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  女星Ella将“生育后遗症”这个词带到了大众面前,分享了她自从生育之后就面对的困难——尿失禁。


  而关注女性“生育后遗症”问题的,可不只有Ella。


  如果最近有女性和你谈论“生育自由的权利”,那他们八成是看过一篇和生育有关的各种屎尿屁的热文。


  对于其中涉及的医疗知识,残酷也真实。各种能想到的,想象不到的产后问题,不是你够坚强就可以忍过去的,全世界女性在产后都会遭遇到的,是你一句“我勇敢”能逃掉的?


  这些关于生育的“后遗症”,女性是应该提前了解心中有数。心灵鸡汤说:有人关注你飞的高不高,但我关心你飞的累不累。


  同样的,他们告诉你生育会遇到的各种问题,但我们会告诉你,遇到这些问题,你可以通过什么样的方式,将伤害值降至最低。


  关于产痛:你可以选择生而不痛


  生孩子有多痛?


  像“断了十二根肋骨的疼痛”;


  “小腹曲线型爆炸疼”;


  “被人用大锤抡小腹,抡了八小时”


  ……


  产痛因人而异,每个人的感受都非常不一样。


  生孩子肯定痛,但女性因分娩产生的剧烈痛苦,绝对不能因其是正常过程而被忽略!


  现在大家都对无痛分娩了解甚多,绝大多数女性在顺产时会选择无痛分娩。其实无痛分娩技术在中国的应用已有十余年之久了,技术也已成熟。


  去年11月,国家卫生健康委员会发文,就无痛分娩启动为期三年的试点。今年的3月20日,首批913家试点医院名单公布。


  杭州美华妇儿医院自建院以来,就以国际标准开展无痛分娩,最大程度减低产妇在分娩时的疼痛。


  美华开展的无痛分娩,摒弃初产妇宫口开3cm,经产妇宫口开2cm的老标准,实施按照“产妇要求”为最佳时期的新标准,即确定进入产程后产妇有需要就上无痛。


  关于顺产撕裂、侧切:你可以选择不切这一刀


  在顺产中,会阴撕裂的发生率约为95%。


  一般分为四类,其中1、2度裂伤较轻,对盆底肌的伤害较小,缝合较少;而3、4度裂伤,属于较严重的会阴裂伤,若处理不当,容易引起如大便失禁、阴道直肠瘘等并发症。


  不过在医疗资源相对较好的城市,3、4度裂伤并不多见,因为医生会在产妇分娩前先做评估,如果存在3、4度裂伤的可能,那医生会提前做好保护性侧切的准备。


  有的医生认为自己能较好的保护会阴,不做侧切也不会造成严重的会阴裂伤,那么就可以不做侧切;


  若经评估,是可以做不做侧切,但因考虑到医患关系,以及对自己的保护,不愿承担风险,就会选择给给产妇做侧切。


  顺产中的撕裂、侧切,有产妇及胎儿自身的内在因素,也有医院医生的外在选择。


  我们不应该盲目拒绝一切侧切,而是应该拒绝在非必要的前提下,为缩短产程、尽早结束分娩而不顾孕妈意愿为其进行侧切的情况。


  关于产后漏尿、尿失禁:你可以选择产后有效“收一收”


  “笑尿了”这个词并不好笑,因为产后漏尿、尿失禁是不少妈妈的难言之隐。


  已经成为妈妈的Ella在母亲节分享的内容,就将这个尴尬问题,大方的放在了大庭广众之下。


  导致女性产后漏尿的主要原因,是盆底肌损伤。女性怀孕时,原本由骶骨支撑的重量全部压在盆底肌肉的软组织上。盆底肌肉长期处在受压状态,使得盆底肌纤维变形。


  所以,不管是剖宫产还是顺产,盆底肌都会有不同程度的损伤,只是顺产比剖宫产损伤更重。而双胎、巨大儿、分娩次数多,会对盆底影响更大。


  而产后漏尿,就是受损松弛的盆底肌没有得到恢复而出现的一个显著症状,除此之外,产后尿失禁、性生活不快、子宫脱垂等情况,也会随着年龄的增大,日益明显。


  关于产后腹直肌分离:你依然可以努力变回“小蛮腰”


  生之前小蛮腰,生之后大肉包


  相较于盆底肌损伤,产后肉眼可见的腹直肌分离要更为残忍一些。


  女性孕期腹部增大,腹部肌肉中间都会出现一个空隙。这个空隙通常在产后4-8周后会逐渐关闭。


  部分女性在怀孕期间腹部肌肉有可能会被过度拉伸,导致产后无法自动修复,这种情况称作“腹直肌分离”。


  无论是剖宫产还是顺产,约67%的产妇都会遇到不同程度的腹直肌分离,2次及以上剖宫产的产妇发生率可高达91%。


  我们是告诉了你这些“恐怖”故事,但也要告诉你通过哪些方式可以扭转情况:


  1、在孕期合理控制体重,体重增加应控制在10—15公斤之内为佳;


  2、孕期适量运动,对增加腰腹部、臀部、乳房、大腿内侧部位的肌肉和皮肤弹性都有明显效果;


  3、若有需要,可在怀孕中后期选择合适的托腹带或托腹裤。


  4、产后及时用束腹带,可增加腹部力量,通过腹内直肌用力,从而机械性的增加躯干力量。


  关于产后抑郁:你可以不用自己假装坚强


  产后抑郁不是医生发明出来的词,也不是女人被宠坏,不够坚强导致的,它是真实存在的问题。


  导致产后抑郁的因素有很多,分娩后女性身体内的激素水平剧烈变化,是导致产后抑郁的最主要因素。产后抑郁可以发生在任何人,哪怕以前性格非常开朗阳光的人,也会有发生产后抑郁的风险。


  产后抑郁不是你的错,这很常见,是可以治疗的。发生产后抑郁以后,要找爱你的人,TA可能是你的家人或朋友。要敞开心扉向TA们倾诉,让TA们了解,体谅,倾听,关爱和帮助你。


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