怀孕前，“大姨妈”每月都来打卡报道，怀孕后就拜拜了，现在生完孩子后，有些产后妈妈开始认不出大姨妈，甚至觉得有点陌生，这是怎么回事？
原来，出现了一个和大姨妈非常相似的“朋友”，也会在产后找上门，那就是产后恶露。恶露排不尽？跟月经傻傻分不清楚？今天就一起来好好聊一下。
一、什么是产后恶露
恶露就是胎儿娩出后在胎盘剥落、子宫修复过程中，经妈妈的阴道排泄出来的分泌物，这个分泌物就是我们所说的恶露。它其中包括了血液、坏死的脱膜组织、粘液和肠道的细菌。
二、产后恶露需要注意三种情况
虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。
恶露的排出状况，可以看出产妇产后子宫收缩的状况是否正常。如果出现以下3种情况，建议尽快找专业人士处理：
1、对于一般妈妈来说，尤其是顺产妈妈，产后三周恶露就基本上排干净了，如果持续到42天还没有彻底干净，这种情况就称之为“产后恶露不尽”，建议尽快就医。
2、血性恶露量多或慢慢减少后又突然增多：血性恶露持续时间通常为3日以内，如超过三天，仍然有大量血性恶露排出，或是慢慢减少后又增多。
3、恶露有异味：尤其是排出的恶露散发出恶臭时，要观察是否伴有发热，或下腹痛等表现。这些表现往往提示妈妈们已经出现了感染的征象，要及时就医。
三、恶露的三个阶段
另外，恶露还分为三个阶段，如何辨别自己处于哪个阶段？看下面：
1血性恶露（产后1~3天）
排出的分泌物含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。（当新妈妈第一次起床或经过长时间卧床休息后，猛然下床时，阴道会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，无需过于担心。）
2浆液恶露（产后4~14天）
还属正常的范围
3白色恶露（产后3周左右）
排出呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。
四、如何观察恶露是否正常？
1、颜色：先看颜色是否符合上述内容。如果产后2、3周都还是鲜红色的恶露，就要看看有没有吃到活血的食物或喝了生化汤。
2、流量：正常的恶露流量大约为，产后3天内，每天更换4、5片卫生棉即可；产后3天后，每天大约更换3片卫生棉；产后10天，每天的流量只要使用1片卫生棉即可。卫生棉应尽量保持干燥，一旦感觉有湿意就要更换。
恶露反复不尽或排出的恶露不正常，都代表妈妈们的子宫恢复不良好，所以一定要搞清楚恶露不尽的原因。
五、恶露排不尽的原因
1宫缩乏力，子宫恢复不良
这种情况是最常见的恶露不尽的原因，由于生产过后，新妈妈没有得到及时有效的休息，加上身体本就虚弱，导致子宫收缩不好，恶露难以完全排除。
2产褥期感染
产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化，会导致恶露不尽，妈妈们会出现白细胞升高，恶露有臭味，肚子有压痛，常伴有发烧。
3组织物残留
子宫受损，导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中，滞留于宫腔内，便是组织物残留。此情况会导致妈妈恶露不尽，常常夹着血块，一般还会伴有肚子疼。
4宫腔感染
产后未能够做好私密处的清洁工作，如使用不干净的卫生巾，进行盆浴，盲目进行亲密行为等等，都会导致宫腔受到细菌感染，这时恶露会发出阵阵臭味，并且妈妈会感到阵阵腹痛，身体发热。
5食补不当
不当的食补也会影响恶露的排出，例如产后妈妈服用了过量的生化汤或者活血化瘀的药物，也是导致恶露不尽的原因之一。
6缺乏休息
妈妈们如果在产后月子期里未能充分休息，过度疲劳也会影响恶露排出情况。
六、这样做，帮助恶露排出
1、产前预防：准备结束妊娠前，积极治疗各种妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
2、按摩子宫：产后配合医务人员按压宫底，新妈妈和家属也可以学习用环形手法按摩子宫，增强子宫收缩，促进恶露排出。
3、坚持哺乳喂养：母乳喂养，有利于子宫收缩和恶露的排出，因婴儿吸吮乳房对产妇造成的良性刺激，可引起反射性子宫收缩，有利于促进恶露的排出，使产后子宫得到修复。
4、适度活动：产后进行适度活动，比如下床活动，做一些简单易学的产褥操，促进恶露排出。
5、注意清洁：产后新手妈妈注意清洁，勤洗手，勤更换卫生巾及内衣内裤，保持会阴清洁，42天内应选择淋浴，避免坐浴，预防感染导致的恶露异常。
6、产后避免过早性生活：自然顺利分娩的产妇，应在恶露干净后（一般42天以后）进行；若剖宫产的产妇,则要3个月以上才可；听从医生意见，根据子宫恢复情况，并做好安全避孕措施。
7、自我观察：分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味只带有血腥味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时医院就诊；定期测量子宫收缩度，如发现子宫收缩差，应到医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。
8、产后饮食建议：
①产后进食温热﹑补气﹑补血及营养丰富的食物，饮食重点应放在促进身体新陈代谢，修复会阴伤口上，禁食生冷油腻的食物。
②产后适当补充维生素，如新鲜水果蔬菜，有助于产道及子宫黏膜的修复，促进恶露排出，加速子宫及伤口修复。
③多进食富含铁元素的食物，如动物肝脏﹑菠菜﹑牛肉等红肉类食物，可缓解怀孕及分娩导致的贫血。
④遵医嘱服用促排恶露的药物。
温馨提醒：通过产后恶露这面镜子，新手妈妈们可以更直观的了解子宫恢复情况，通常一些疾病可以通过恶露折射出来，使产后妈妈能及时发现，尽早治疗，坐好“月子”。
