产后女性感触最直观的问题应该就是恶露了,恶露到底应该是怎样的?一般持续多久?什么情况下需要就诊?针对大家提问频率最高的点,DR.徐特地制作了这份关于恶露的说明书,一次满足你……
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什么是恶露
产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。至于恶露的总量、持续时间、性质如何,Dr.徐为大家准备一张图表,可以根据产后时期对号入座,而通常比较容易产生疑问的就是恶露和量和持续时间的问题。
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恶露的量
通常除了产后3天出血量会比较多以外,后续恶露一般类似月经,并逐渐减少,如果在出院后观察到突然又有大量出血,或有明显血块,需要警惕。短时间内的大量出血还会伴随头晕、眼花等不适,一定记得及时就诊。
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持续时间
上文图表中提到,恶露持续时间一般为4-6周,会与产后喂养方式以及分娩方式有关,需要提醒大家的是,如果是纯母乳喂养,可以更有效地促进子宫收缩,恶露结束得更早一些;顺产的女性,因为子宫没有损伤,恢复能力更强。
几乎每天都会收到类似的咨询,恶露确实可能反复,但是也和产妇的日常活动量不足有关,我们已经不再提倡月子期间日日卧床不起,一般会鼓励大家起床走动,顺产的女性产后6-12小时内即可起床轻微活动,产后第二日即可在室内随意走动,剖宫产的妈妈在医嘱拔出导尿管后便可起床,一般会术后第二天,日常活动不但可以预防下肢血栓形成,有利于盆底及腹肌张力恢复,也能让恶露顺利排出,缩短持续时间。
一般来说,产后42天需要回到接产医院复诊,如果恶露尚未干净,记得告诉医生,会做更为详细的检查,以了解子宫恢复情况,由医生评估是否需要用药治疗。
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警惕产褥期感染
需要提醒大家的是,产褥期内如果发现恶露突然增多,持续为血性恶露,并伴有臭味,某些女性可能伴随腹痛及发热,以上均是产褥感染的信号,需要及时就诊。
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如何区分恶露不净及月经恢复来潮
这也是许多产妇关心的问题。通常,产后42天会有详细的检查,如果检查时一切正常,并且恶露已净,那么下一次阴道流血可能就是月经恢复,恢复时间因人而异,对于人工喂养的女性来说,恢复时间可能更短一些,正常的月经一般持续3-7天,部分女性恢复初期可能月经持续天数及总量较孕前变少,周期也不如之前那般规律,以上都属于产后正常情况,随着产后卵巢功能恢复逐渐正常,不必太过担心,如果持续时间过长,或伴有身体不适,需要考虑子宫复旧不良并及时就诊,听取专科医生的建议。