一.产后恶露不净
恶露是分娩后由阴道排用的分泌物,它含有胎盘剥离后的血液、黏液、坏死的组织和班施等物质,悲露量的多少以及多久才会干净,与生产方式和产妇身体状态有,接关系。
一般某说,剖宫产产妇在开刀过程中,医生会将子宫腔内的一些血块、胎盘等清除净,因此部宫产产妇的恶露大概维持2周,而顺产产妇在产后4周左右恶露才会基本干净但是如果产后1个月,恶露仍然较多,就属于恶露不净了。
恶露不净很可能是因为产妇没有休息好,引起内分泌失调,使子宫内膜增生又剥落造成阴道出血断断续续。另外,子宫收缩不良,子宫内膜发炎,胎盘、胎膜等组织残留在子宫内,不当的食补如服用过量的生化汤等,都有可能引起恶露不净。
二.产后便秘
产妇常会出现便秘,可能会引起产后疼痛,甚至诱发痔疮,所以预防和调理产后便秘是非常重要的。引起产后便秘的主要原因有以下几点:
1.妊娠期子宫不断增大,使腹部过度膨胀,造成产后腹直肌、盆底肌松弛,导致排便无力。另外,产后体质虚弱或手术后有伤口,都容易造成排便力量减弱。
2.月子期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分过度吸收造成大便干结。
3.月子期卧床时间多,活动量减少,影响直肠的蠕动,导致便秘。
4.饮食结构不合理,过分注重产后补养,大鱼大肉吃得多,蔬菜、水果吃得少。
三.产后尿失禁
由于生产过程中胎宝宝的胎头下降,对产妇的膀胱、尿道造成挤压移位,而这些部位周围韧带的肌肉很容易因挤压受伤撕裂,尤其是遇到产程过长或停滞的时候,更容易损伤膀胱周围的支撑组织,使产妇的各器官变得松弛,导致尿失禁,
四.产后尿潴留
如果产妇在分娩6~8小时后甚至月子中不能正常排尿,但膀胱处于充盈状态,就有可能是患上了尿潴留。
造成尿潴留的原因,可能是产程太长,胎头压迫膀胱而使膀胱内膜水肿、充血,暂时失去收缩力;或者因为会阴伤口疼痛,引起尿道括约肌反射性痉挛而造成排尿困难等。
尿潴留有完全性和部分性两种,但都会影响子宫收缩,导致阴道出血;量增多,还会造成产后泌尿系统感染。尿潴留会给产后妈妈带来巨大的痛苦,所以需要及时治疗。
完全性尿潴留自己完全不能排尿
部分性尿潴留仅能排出部分尿液
五.产后厌食
生产时气血、精力的消耗,不分昼夜喂奶让产妇不能得到充分休息,为了尽快恢复产前身材刻意减肥、不注意饮食的调养等,都可能让产妇出现“厌”食的情况。
产妇厌食会导致乳汁减少、伤口不易愈合、便秘、失眠、内分泌失调等,所以出现“厌”食时,要及时调整。
六.产后手腕关节痛
分娩时,皮肤毛孔和关节张开,加上产后气血两虚,一旦受凉,风寒就会滞留在关节肌肉中,引起产后手腕关节痛。如果产妇不注意休息,照顾宝宝、做家务过于操劳,可能会造成手指和腕部的肌腱和神经损伤,引起手腕肌腱炎和腕管综合征,出现手指和手腕疼痛的情况。
七.产后足跟痛
产妇冰身就游气虚弱、气两亏。很容易受到寒凉之气的侵袭,尤其是脚后跟。如
月子期间又经常赤脚不穿袜子,穿凉拖,很容易让足后跟的气血失于温养而不流畅、导足跟痛.男外,穿硬底鞋、高跟鞋,很容易让已经虚弱的足部肌肉不能得到休息,而导致足跟痛。
八.产后水肿
产妇产褥期内因体内水液猪留而引起下肢甚至全身水肿,称为产后水肿。中医认为产后水肿是因为某些脏腑的功能障碍造成的。一般会涉及肺、脾和肾三脏,多为脾胃虚张造成的水肿和肾气虚弱造成的水肿。
另外,怀孕期间孕妇多吃少动,脏腑功能被抑制,加上分娩后气血的伤损,导致多余的水分停留在腿部不能被代谢出去,表现为产后水肿。
而孕晚期孕妇子宫变大,压迫下肢回流的静脉,影响了血液循环而弓起水肿,坐月子期间缺乏运动,也易导致水肿无法消退,变为产后水肿。
九.产后抑郁
很多产妇在产后都会出现不同程度的抑郁情绪,常表现为焦虑、紧张、烦躁、悲伤易怒、失眠,严重的甚至有自杀倾向。造成产后抑郁的原因是多方面的,总的来说可以分为两种-一生理原因和心理原因。
生理原因:由于怀孕和分娩导致女性内分泌发生变化,尤其是产后,体内激素水平急剧变化的发生。导致产后抑郁症
对妈妈这个角色转换的压力,对自己是否能够当好妈妈感到不安,缺乏家人的支持和照顾等,都可能导致产后抑郁症的发生。
十.产后乳腺炎
产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病,多为急性乳腺炎,常发生于产后3~4周的哺乳期妇女,所以又称之为哺乳期乳腺炎。产后乳腺炎一般分为三个时期:
1.早期
乳房胀满.疼痛,哺乳时更甚;乳汁分泌不畅,或明显减少;乳房肿块或有或无;皮肤微红或不红,或伴有全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等。
2.化脓期
局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大等,常可在4~5日形成脓肿可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,手按有波动感;若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
3.溃后期
浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。
十一.产后乳腺增生
乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。产妇在哺乳期间如果没有注意到正确的哺乳
方法,也容易诱发产后乳腺增生。
症状表现
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作,疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝,胸胁或肩背部放射。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液。